LOGO 2013 3   

 

                                    
earlyonsetscol
 
 
 
 
 

Юношеский идиопатический и Детский сколиозы обычно впервые диагностируютсямежду 3 и 9 годами. Они составляют от 10% до 15% всех идиопатических сколиозов у детей.

 

Ситуация с младенческим и подростковым сколиозом отличается от юношеского и детского, когда позвоночник не претерпевает значительного роста. Но в действительности, это является выражением того же сколиоза, за исключением случаев, когда заболевание позвоночника является самостоятельным.

 

 

 

chiariСирингомиелия

 

Сирингомиелия является причиной того, что если ортопед заметил что-то необычное, надо делать магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Существует  высокая степень вероятности таких болезней как порок Арнольд-Киари, сирингомиелия (киста в спинном мозге) (рис), или какие то общие нервно-мышечные заболевания, когда соответствующий сколиоз будет следствием этих болезней и устраняется  при лечении этих заболеваний.

 

Наблюдение

 

Небольшие искревления (10-18 градусов), нуждаются только в контроле. Это означает, что каждые 6-8 месяцев ребенок должен проходить клиническое обследования, поверхностную топографию и возможно рентген.

 

GIO-1-OKКлиническое обследования

 GIO-2-OKНаклонившись вперед Тест Адамаg5поверхностная топография g2Рентгенография

 

 

 

Лечение

 

Если наблюдается увеличение незначительного сколиоза, или ребенок имеет умеренное до тяжелого искривление (> 20 градусов), на момент постановки диагноза, то лечение должно начаться немедленно, из-за высокой вероятности того, что ситуация будет ухудшаться слишком быстро, если не начать своевременное лечение.

 

                           pa-2Первичный 36,4 °                pa-3Через год 53,7 °

                      

PA-8-ok

 

Лечение проводится с применением специально построенного корсета SPONDYLOSRigoCheneau. Схема его применения зависит от реакции позвоночника, хотя обычно, по крайней мере в первый год лечения, время ношения корсета от 21 часа до 24 часов.

 

Иногда, лечение юношеского сколиоза корсетом может быть прервано на один год и более, с возвращением к наблюдению, как описано выше. Когда в подростковом возрасте начинается быстрый рост, то может наблюдаться увеличение сколиоза. Для того чтобы сохранить предыдущие результаты нужно возобновить лечение корсетом и упражнениями.

 


plaster-cast-3

Небольшой процент детей имеет очень жесткое искривление на момент постановки диагноза. Это временно исключает применение основного лечения. В таких случаях наиболее целесообразно начинать лечение с применения гипсового слепка, который надо будет менять каждые 6-12 недель, с тем чтобы постепенно исправить сколиоз.  Это делается в операционной под общим наркозом.

 

 

                                                         rusresults