logo ok

me HOME OK

  

ΑΠΟΨΕΙΣ

 

του

 

Δημήτρη Παπαδόπουλου

 

Ορθοπαιδικού χειρουργού

  

 

doctor-on-phone

 Τηλεφωνήστε για Πληροφορίες

 210 -7488901

                   

                       ή

 

 

Κλείστε Ραντεβού με e-mail

woman-doctor-with-laptop-large

 

 

 

Νέα - Ανακοινώσεις

 

 

 

Patients Map

patients

Σαν συντηρητική θεραπεία εννοείται η με μη χειρουργικό τρόπο θεραπεία της Σκολίωσης. Μέχρι και σήμερα στην διεθνή βιβλιογραφία αναφέρεται σαν ένας τρόπος συγκράτησης της επιδείνωσης της Σκολίωσης. Πράγμα που όπως θα φανεί παρακάτω δεν ανταποκρίνεται στην αλήθεια.

Στην συντηρητική θεραπεία πρωτεύοντα ρόλο παίζει ο διορθωτικός κηδεμόνας και συμπληρωματικά οι ειδικές ασκήσεις για σκολίωση.

Η αλήθεια είναι ότι μέχρι και τα τελευταία χρόνια οι κηδεμόνες, που χρησιμοποιούνταν στην θεραπεία της Σκολίωσης, ήταν ανεπαρκείς και δεν στόχευαν στην τρισδιάστατη διόρθωση της Σκολίωσης, αλλά την αντιμετώπιζαν σαν μια δύο διαστάσεων πάθηση. Η δε κατασκευή τους είναι εμπειρική και εξαρτάται από την εμπειρία του μάστορα.

cheneau-2-okCheneau

 

 

Μόνο ο Dr. Cheneau στα μέσα της δεκαετίας του ΄70 άρχισε να κατανοεί την ανάγκη της τρισδιάστατης διόρθωσης, δημιουργώντας ζεύγη αντιθέτων πιέσεων και εκτονώσεων.

 

 

boston-2-okBoston

 

 

 

Δυστυχώς διεθνώς επέμεναν ειδικά οι Αγγλοσάξονες ορθοπαιδικοί, στην χρήση του ανεπαρκούς κηδεμόνα Boston, με αποτέλεσμα στις αρχές της δεκαετίας του ΄90 να έχουν πλήρως απογοητευτεί από τις ελάχιστες διορθώσεις που επέφερε αυτός ο κηδεμόνας στην ΄΄ φυσική εξέλιξη αυτής της πάθησης ΄΄ και να στραφούν σχεδόν αποκλειστικά στην χειρουργική αντιμετώπιση με σπονδυλοδεσία.

 

 

DDB-PNG-okD.D.B.

 

Στην Ελλάδα στις αρχές του ΄80 στο ΚΑΤ ο Δ. Αντωνίου σχεδίασε μια παραλλαγή του κηδεμόνα Boston, που την ονόμασε DDB (Dynamic Derotation Brace), που με την χρήση βεργών ντουραλουμινίου και ελασμάτων προσπάθησε να εξουδετερώσει τις στροφές, που ο Boston δεν τα κατάφερνε.

Τα αποτελέσματα ήταν ικανοποιητικά όσον αφορούσε τις ακτινολογική διόρθωση, αλλά δεν ξέφευγε από αυτήν ακριβώς την αρχή, την διόρθωση δηλαδή της ακτινογραφίας και όχι της Σκολίωσης.

 

 

Αυτός είναι και ο λόγος που στην καλύτερη περίπτωση και αυτός ο κηδεμόνας επιμένει στην συγκράτηση της Σκολίωσης και όχι στην μερική τουλάχιστον διόρθωσης της, μετά την αφαίρεση του. 

hollow-backHollow Back

 

 

 

Η προσπάθεια συμμετρικής συμπίεσης όπως στους κηδεμόνες Boston και τύπου Boston (DDB κλπ) μπορεί να δημιουργήσει προσωρινά μια διόρθωση της πλάγιας κλίσης, αλλά σε βάθος χρόνου δημιουργεί προβλήματα στη συμμετρία σε 3 διαστάσεις. Προβλήματα όπως το φαινόμενο της επίπεδης πλάτης (hollow back).

 

 

 

 

Τα τελευταία χρόνια στην Ευρώπη, μετά από τα απογοητευτικά αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης, άρχισε μια προσπάθεια από κάποιους συναδέλφους για την κατανόηση της συμπεριφοράς της σκολίωσης και την παρέμβαση στην συμπτωματολογία της.